Εξόφθαλμος Υπερθυρεοειδικής Αιτιολογίας
Αποσυμπίεση οφθαλμικού κόγχου
1. Έναρξη σφηνοηθμοειδεκτομής αριστερά. Αφαίρεση του έσω τοιχώματος του ιγμορείου. | 2. Διευρυσμένη μέση ρινοαντροστομία. |
3. Αφαίρεση της bulla ethmoidalis. | 4. Είσοδος στα οπίσθια ηθμοειδή. Διακρίνεται η άνω ρινική κόγχη. |
5. Αφαίρεση του κάτω τμήματος της άνω ρινικής κόγχης. | 6. Το στόμιο του σφηνοειδούς. |
7. Αφαίρεση του προσθίου τοιχώματος του σφηνοειδούς. Διακρίνονται τα επάρματα του οπτικού νεύρου και της έσω καρωτίδας. | 8. Παρασκευή κρημνού στην περιοχή του αυχένα της μέσης ρινικής κόγχης. |
9. Διάνοιξη του agger nasi. | 10. Αφαίρεση του agger nasi, διεύρυνση του στομίου του μετωπιαίου κόλπου. |
11. Αφαίρεση υπολειμμάτων στην περιοχή του suprabullar cell. Ολοκλήρωση της σφηνοηθμοειδεκτομής αριστερά. | 12. Έναρξη της παρασκευής δεξιά. Αφαίρεση της bulla ethmoidalis ενώ από κάτω διακρίνεται διευρυσμένη αντροστομία. |
13. Είσοδος στα οπίσθια ηθμοειδή. Διακρίνεται η άνω ρινική κόγχη. | 14. Αφαίρεση του προσθίου τοιχώματος του σφηνοειδούς. Διακρίνεται το οπτικοκαρωτιδικό κόλπωμα. |
15. Το διευρυμένο στόμιο του μετωπιαίου κόλπου. Ολοκλήρωση της σφηνοηθμοειδεκτομής δεξιά. | 16. Έναρξη της αποκόλλησης του παπυρώδους πετάλου αριστερά. |
17. Αποκόλληση μέχρι τη βάση του κρανίου. | 18. Αποκόλληση μέχρι το πρόσθιο τοίχωμα του σφηνοειδούς.. |
19. Αποκόλληση και αφαίρεση του έσω τμήματος της οροφής του ιγμορείου. | 20. Εικόνα μετά την αφαίρεση του παπυρώδους πετάλου και του έσω τοιχώματος του ιγμορείου. |
21. Αποκόλληση του δεξιού παπυρώδους πετάλου. | 22. Συνέχιση της αποκόλλησης του παπυρώδους πετάλου. |
23. Προσπάθεια αποκόλλησης του περικογχίου από την οροφή του ιγμορείου. | 24. Αφαίρεση του έσω τμήματος της οροφής του ιγμορείου. |
25. Διατομή του περικογχίου. | 26. Ανάσπαση και αφαίρεση του περικογχίου. |
27. Διάσπαση των ινωδών διαφραγματίων του λίπους του οφθαλμικού κόγχου. | 28. Διατομή του περικογχίου δεξιά. |
29. Διατομή παράλληλα με τη βάση του κρανίου. | 30. Σύλληψη και ανάσπαση του περικογχίου. |
31. Διάσπαση των ινωδών διαφραγματίων. | 32. Επανατοποθέτηση του κρημνού της μέσης ρινικής κόγχης. |
33. Καθήλωση των ρινικών κογχών στο ρινικό διάφραγμα. |